Las Siete Emociones

23 Sep Las 7 emociones Tags: emociones, mtc Categories: Salud Natural simbolos LAS 7 EMOCIONES. Los trastornos psicoemocionales según la Medicina Tradicional China La MTC considera siete emociones asociadas a los órganos principales según la teoría de los cinco elementos (también se llaman los cinco “Zi” o sentimientos): La alegría va al Corazón / Intestino Delgado. La reflexión y la nostalgia van al Bazo / Estómago. La tristeza va al Pulmón / Intestino Grueso. El miedo y el susto van al Riñón / Vejiga. La ira o cólera va al Hígado / Vesícula Biliar. Las 7 emociones tienen relación en como éstas afectan negativamente a la función orgánica. En principio, las emociones, independientemente de su naturaleza, deben sentirse y expresarse naturalmente para poder disfrutar de una buena salud mental y emocional pero, en ocasiones, aparecen repentinamente y de forma intensa o perduran demasiado tiempo. Es entonces cuando se vuelven nocivas para nuestro equilibrio interno. Esto hace que la circulación de la energía y la sangre se alteren, a la vez que las funciones de los órganos y las entrañas. Igualmente, una disfunción orgánica puede influir en el estado anímico de un individuo. Cada elemento, cada sistema de órganos, está relacionado con una emoción. A pesar de ello, como el Corazón es el maestro del Shen y del alma o conciencia, es el más vulnerable ante cualquier trastorno emocional, es decir es el órgano responsable de la energía mental y psicológica, por lo que se verá afectado por cualquier emoción, puesto que todas pasan por él. Un exceso de cualquier sentimiento debilitará al corazón, además de afectar al órgano que tiene asociado. Por ejemplo, un exceso de reflexión perturbará las funciones del aparato digestivo y provocará desequilibrios en el transporte y transformación de las sustancias nutritivas. Corazón / Intestino Delgado La emoción asociada a este sistema de órganos es la Alegría (risas, excitabilidad, hiperemotividad…) asociada al elemento fuego Es la manifestación del Corazón. En condiciones normales, la alegría estimula positivamente la función cardíaca, hace que la mente esté relajada y tranquila. En exceso, esta emoción puede ocasionar astenia mental, insomnio, falta de concentración, negligencia, delirio onírico, olvidos… y eso hace que el Shen esté fuera de su lugar. La gente de este tipo tiende a ser despreocupada acerca de la riqueza material, y aficionada a la belleza. Es muy activo a nivel neuronal, por su gran riego sanguíneo en la parte alta del cuerpo. Son muy emotivos, extrovertidos y con gran dosis de habla. Suelen ser pacíficos pero explotan. Cuando son niños y hay fiebre les sube rápidamente. Hígado / Vesícula Biliar La emoción asociada a este sistema de órganos es la Rabia (ira, cólera, agresividad, frustración, celos, represión, indignación, insatisfacción…) asociada al elemento Madera Tiene que ver con el ascenso del yang de Hígado que ocasiona, además de irritabilidad, dolores de cabeza, ojos congestionados, cara roja, y vértigos. El tipo madera es un duro trabajador y tiene una tendencia a preocuparse. Son activos, muy optimistas, pasionales y se irritan con facilidad, irascibles, tienen mucha explosión colérica, incluso agresivos, no son rencorosos. Les encanta el liderazgo, la monotonía les mata. Son muy masculinos y creativos, disfrutan y funcionan bajo presión. Muy dinámicos, son muy desordenados para los demás pero no para ellos; la dosis de aventura les encanta, son muy emotivos. Pulmón / Intestino Grueso La emoción asociada a este sistema de órganos es la Tristeza (melancolía, pena, duelo, aflición…) asociada al elemento Metal Genera síntomas como opresión torácica, disnea, respiración corta, astenia, pereza y falta de apetito. Son meticulosos, racionales, independientes y con fuerte voluntad. Le gusta la definición, la estructura, la disciplina, respeta la virtud, la discreción y la autoridad. Suelen ser tranquilos, sosegados, no pasionales, sus pasiones pasan por la razón, inteligentes, susceptibles, necesitan el orden, un ideal, algo a imitar, se hacen un mundo interior grande, cuando no tienen orden hay nerviosismo, se recrean en el pasado y son melancólicos. Son centrípetos, antes de actuar analizan mucho, tienen miedo a lo desconocido, a los cambios. Bazo / Estómago La emoción asociada a este sistema de órganos es la Reflexión (preocupación, obsesión, pensamientos recurrentes y repetitivos, nostalgia…) asociada al elemento Tierra Se relaciona con el Bazo. Puede dar falta de apetito, distensión torácica y abdominal, mareos, insomnio, olvido y pérdidas de memoria, astenia mental y trastornos digestivos que generen humedad. Son calmados, sosegados, personas dulces, tiene las ideas claras, toca de pies al suelo, antagonista del nervioso, perezoso, pacífico, de pequeños son ingenuos, muy nobles. Riñón / Vejiga La emoción asociada a este sistema de órganos es el Miedo (terror, aprensión, fobia, angustia, pánico, shock o susto…..) asociada al elemento agua Está ligada al Riñón. Cuando la persona sufre del Riñón o sufre de esta emoción presentará síntomas como pérdida del control de los esfínteres, debilidad y dolor de lumbares y rodillas. Son simpáticos, despiertos, sensibles y algo perezosos. Son buenos negociadores y leales. Buscan el conocimiento y la comprensión. Les gusta permanecer ocultos, son muy enigmáticos. Cielo y Tierra T. 93 265 74 91

DISLIPIDEMIA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR.

El aumento del riesgo cardiovascular en personas OBESAS, obedece en gran medida a diversas alteraciones en el metabolismo lipídico. Las mas frecuentes son el incremento de lsa cifra de TRIGLICÉREIDOS y la dsisminucion de la de colesterol total y de colesterol LDL(cLDL) y existe aumento de las Lipoproteinas conteniendo APOB. Tambien hay una elevada cuantía de partículas de LDL pequeñas y densas que son intensamente aterógenas,incremento de la relacion colesterol total/cHDL, y de la oxidacion de lipopotreinas,asi como hiperlipidemia postprandial. Actualmente,sabemos, que las anomalias metabólicas antes,estan estrechamente relacionadas con la cuantia de GRASA VISCERAL ANDROIDE O VISCERAL.Con el desarrollo de la TAC y Resonancia magnetica nuclear,se comprobo la existencia de dos clases de depósito de grasa en el abdomen,uno de ello correspondiente denominado tej adiposo intra-abdominal o vis A través del Scaner, diversos estudios han demostrado la importante contribucion de la grasa visceral en la presencia de las complicaciones metabólicas de la obesidad,a pesar de que en dicho reposo existe solo una pequeña proporcion de la grasa corporal total.No obstante, hay que nresaltar que existe una correlacion directa entre la masa adiposa total y las complicaciones de la obesidad, independiente del procedimiento que se emplee para medir la grasa corporal.

¿ QUE NECESITAMOS PARA REALIZAR TAVI?

Para los pacientes que sufren de Estenosis Aortica severa inoperable, ya sea por comorbilidades que hacen que la cirugía no se pueda llevar a cabo, la Tecnología ha desarrollado la creación de prótesis Aortica vehiculadas por dispositivos que se pueden implantar a través de un catéter ( TAVI) dando lugar a un tratamiento menos invasivo para pacientes no candidatos a cirugía Con la mayor difusión de éste técnica es necesario su regulación. El consenso sobre los requisitos que tanto el operador como la institucion deben cumplir para poder realizar el implante de prótesis valvulares aorticas percutáneas ha sido desarrollado por Socieciety for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI), American Association for Thoracic Surgery (AATS), American College of Cardiology Foundation (ACCF), y Society of Thoracic Surgeons (STS). A continuación señalamos los aspectos más importantes que se establecen en el documento de consenso: El establecimiento de un programa de implante transcatéter de válvulas implica una estrecha colaboración entre cardiólogos y cirujanos cardíacos.Medicos Los médicos que realizan estos procedimientos, independientemente de su especialidad, deben poseer un amplio conocimiento de la enfermedad valvular cardiaca, incluyendo la historia natural de la enfermedad, hemodinámica, medios de diagnóstico apropiados, el tratamiento médico óptimo, la aplicación y los resultados de las terapias invasivas, y los cuidados perioperatorios. INSTITUCIÓN: La institución debe tener un programa activo de la enfermedad cardiaca valvular quirúrgica, con al menos dos cirujanos cardíacos con amplia experiencia en la cirugía valvular. Además debe contar con instalaciones de laboratorio de cateterismo cardiaco, laboratorio de ecocardiografía, laboratorio vascular y tomografía computarizada. el establecimiento de un programa de implante transcatéter de válvulas implica una estrecha colaboración entre cardiólogos y cirujanos cardíacos. Los médicos que realizan estos procedimientos, independientemente de su especialidad, deben poseer un amplio conocimiento de la enfermedad valvular cardiaca, incluyendo la historia natural de la enfermedad, hemodinámica, medios de diagnóstico apropiados, el tratamiento médico óptimo, la aplicación y los resultados de las terapias invasivas, y los cuidados perioperatorios. Articulo Revisado por Dra Nelys Molina Cardiólogo Ecografista

LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

La Enfermedad  de Alzheimer(EA) ,tambien llamada mal de Alzheimer.es un en enfermedad  neurovegetativa que se manifiesta

La EA se caracteriza pon  deterioro cognitivo y trastornos de conducta.  
Se caracteriza en su forma típica por una perdida progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las celulas nerviosas(neuronas)mueren y diferentes zonas del cerebro se  atrofia.La enfermedad suele tener una duracion media aproximada después del diagnostico de 10a ,aunque esto puede variar en proporcion directa con la severidad de la enfermedad en el momento del diagnosticoLa EA es la forma más común de demencia  es  incurable y terminal  que aparece con mayor frecuencia en mayores de 65a de edad.Los sintomas de la enfermedad como una entidad nosológica definida, fue identificada  por  Emil Knaepelin, mientras que la neuropatologia caracteristica fue observada por primera vez en 1906. Asi pues el descubrimiento de la enfermedad fue obra de ambos Psiquiatrasque trabajaban en el mismo laboratorio.
Por lo general el síntoma inicial es la inhabilidad de adquirir nuevas memorias,pero suelen confundirse con actitudees relacionadas  con la vejez y con el stres.
Ante la sospecha de la EA el diagnostico se realiza con evaluacion de conducta y cognitiva asi como con Neuroimágenes.A medida que progresa la enfermedad aparecen  confusion mental,irritabilidad,agresion,cambios del humortrastorno del lenguaje,perdida de la memoriade largo plazo y una predisposicion a aislarse a medida que los sentidos del paciente declinan. Gradualmente se pierden las funciones biologicas y finalmente la muerte.
El pronostico para cada individuo es  dificil de definir.El  promedio gral es de 7a, menos 3% viven más de 14a después de diagnostico.
La causa de la enfermedad permanece desconocida,algunas investigaciones s u 4 en asociarla enfermedad a la aparicion de placas seniles y ovillos neurofibrilares.
Los tratamientos actuales ofrecen mediano beneficio sintomaticos pero no hay tratamiento que retarde o detenga la enfermedad.
Para la prevencion de la EA un número variado habitos conductuales  se han propuesto,, pero no hay de dichas prácticas incluyendo estimulacion mental y dieta.Actualmente se esta hablandfo sobre una vacuna para la EA, esperaremos los resultasdoevidencia publicada que destaquen los beneficios

La canción que preocupa a Conatel (Audio)

La canción que preocupa a Conatel (Audio)

Manejo de la Hipertension Arterial en el paciente anciano.

La prevalencia de la Hipertencion arterial(HTA) se incrementa con la edad, encontramos  que 25-50% de las personas mayores de 65a son hipertensas.En éste grupo poblacional se observa mayor incidencia de daño a órganos blancos y complicaciones cardiovasculares y cerebrales.Se ha demostrado ewn diferentes trabajos clinicos que los pacientes de edad avanzada se benefician del tratamiento antihipertensivo,traducido en un descenso de la morbimortalidad cardiovascular independientemente si  la hipertension es sistolica-diastolica, o sitolica aislada..                          

EDAD Y TIPO  DE HIPERTENSION ARTERIAL:llA HAS SISTOLICA AISLADA( PAS MAYOR DE 140 MMHG) Y DIASTOLICA (MENOR DE 90MMHG), representa la forma mas frecuente de HAS en el anciano y su prevelencia se incrementa con la edad.A mayor aumento de ssistolica,diastolica o sitólica aislada se incrementa la morbilidad o la mortalidad cv en los ancianos,.Sin embargo hay evidencia que señalan un mayor riego cardiovascular con el incremento de la presion sistolica y la presion de pulso que con el incremento de la presion diastolica en ésta población especial..        
Fisiopatologia: Los cambios en la pared de la Aorta y de los grandes vasos presentes en el anciano,constituyen la causa mas importante del incremento de la presion sistólica, especialmente debido a la perdidad de distensibilidad de éstas arterias y a un aumento de la velocidad de la onda de pulso.La elevacion de la presion sistólica incrementa el trabajo ventricular izquierdo y aumenta la incidencia de hipertrofia de ésta cavidad,mientras que el descenso de la presion diastólica puede comprometer el flujo sanguineo coronario.Tambien se ha relacionado la hipertension sistólica aislada con la presencia de disfunción endotelial.caracterizado por una disminucion de la biodisponibilidad del óxido nítrico.
Evidencias de beneficio del tratamiento de la hipertension en el anciano¨:Muchos trabajos clinicos,prospectivos,al azar,doble ciego y controlados con placebo en ancianos han demostrado que la terapia farmacoógica reduce el desarrollo de eventos coronarios,ACV, e insuficiencia cardíaca.La terapia farmacológica reduce la incidencia de ACV en un 34% en hombres, 38% en mujeres y 34% en mayores de 80a.Apesar de existir evidencia del beneficio del tratamiento antihipertensivo en los pacientes entre 80 y 85 a, existen dudas de éste beneficio en los mayores de 85a.

Hasta cuando descender la TA.¨Basados en los resultados del estudio HOT, el VII comite JNC americano y las recomendaciones de la Sociedad Europea  de Hipertension, expresan que el objetivo del tratamiento antihipertensivo en los ancianosconsiste en descender la PA por debajo de 140/90mmhg o por ebajo de 10/80mmhg en ancianos diabeticos o con insuficiencia renal.Ancianos con HAS sistolica debería descenderse a valores de 80 a 85 mmhg.Un análisis post-Hoc del estudio Shep reportó que llevar la presion diastólica por debajo de 70mmhg y especialmente por debajo de 60mmhg se relaciona con mayores eventos adversos cardiovasculares.                                   
TRATAMIENTO EN EL ANCIANO: 1- Terapia No farmacológica: Los cambios en el estilo de vida y las medidas no farmacológicas en el ttao de la hipertension en el anciano son Dificil de aplicar.Sin embargo muchos estudios han demostrado el beneficio de la restriccion en la sal,,control de peso, y la limitacion del consumo de alcohol.
Limitar el consumo de sal a 2 grs por dia, logó reducir en un buen porcentaje los valosres de PA segun el estudio TONE.Es importante disminuir el consumo de AINES, esteroides, y simpaticomimeticos,
Existen evidencias de los estudios 4S,Care,Lipid,PROSPER, que resaltan la disminucion de la incidencia de ACV y otros eventos isquémicos con la reducción del colesterol en pacientes isquémicos mayores de 80a.
Tratamiento fARMACOLÓGICO¨El VII comité recomienda el uso de diuréticos como terapia inicial en el tto de la hipertencion arterial ya que han demostrado reduccion de la morbi-mortalidad cardiovascular.Otos pacientes tendrán asociados enfermedades comórbidas, en éstos casos la seleccion del fármaco dependerá de estas enfermedades asociadas.Si la presion  sistolica esta 20mmhg  por encima o 10mmhg de la diastólica por encima. debe iniciarse una combinacion que lleve diurético,sobre todo por la dificultad existente en la reduccion de la hipertension sistólica por debajo de 140mmhg.Hasta ahora no hay consenso para definir el nivel óptimo de la presion diastolica.Antes de iniciar una mayor asociacion de antihipertensivos se debe descartar la falta de adherencia al tto,pseudoresistencia,sobrecarga dfe volumen,interacción con drogas( AINES, cafeína.,antidepresivos,descongestionates nasales,) y otras condiciones como obesidad, tabaquismo, alcohol,y resistencia a la insulinaEn estos pacientes se ha demostrado el beneficio del uso de Bbloqueantes, bloqueantes e calcio,IECA ARAII etc.

Tema revisado por Dra Nelys Molina E
Internista Cardiólogo
Libro  RevisadoHAS AUTORES. Rafael Hernandez Hernandez.Manuel Velasco.Maria Joé  Armas Padilla.

Rehabilitacion del Paciente con Cardiopatia Coronaria.

La Rahabilitacion cardiaca, un componente esencial del tratamiento completo a largo plazo de los pacientes coronarios,incluye una pauta individualizada de actividad fisica y de educacion para la salud,ademas del consejo adecuado a las necesidades de cada paciente,su problema cardíaco específico y el estado de riesgo.La U.S. public Healt Service describe la Rehabilitacion Cardiacacomo " programa exaustivo,a largo plazo, consistentes en evaluacion médica,prescripcion de ejercicios,modificacion de los factores de  Riesgocardiaco,educacion y asesoramiento.Al inicio estos ejercicios se recomendaban tras un Infarto de Miocardio(IM) luego tras cirugia derivacional arterial coronaria(IDAC) angina de pecho crónica estable,con transplante cardiacoy  a pacientes sometidos a Intervencion Coronaria Percutánea(ICP)Tambien se recomendó ultimamente en los pacientes con Insuficiencia Cardiaca VI (VI)y disfuncion sistólica ventricular izquierda.El OBJETIVO de la Rehabilitacion Cardiaca es restaurar y mantener un estado fisiológico,psicológico y social y vocacional compatible con la enfermedad subyacente..La corta estancia hospitalaria actualen los casos de IM no complicado, exige la deambulacion precoz y una pauta acelerada de educacion, remitiendose al paciente principalmente a técnicas de enseñanza y asesoramiento en el entorno ambulatorio. El alta hospitalaria precoz es caracteristica de los pacientes que han sido objeto de una repercusion miocardica satisfactoria mediante trombolísis coronaria o ICP coronaria aguda.Los pacientes que se recuperan de un IDAC suelen realizar una deambulacion rápida,tienen una corta estancia hospitalaria y constituyen una porcentaje creciente de pacientes que son remitidos a rehabilitacion cardíaca..
La rehabilitacion cardiaca consta de :
ENTRENAMIENTO FISICO:Aunque ningún ensayo de asignacion aleatoria sobre el entrenamiento fisico demostró una reducción en la mortalidad y morbilidad de los pacientes después de un IM ,debido en parte a un tamaño inadecuadao de la muestra o u a una inadecuada duracion de la muestra.Un metaanalisis sugiere una ventaja de supervivencia de hasta 25% para los pacientes que practican ejercicios.El entrenamiento fisico redujo significativamente el riesgo de muerte súbita en el 1er año de seguimiento tras un IM.La reduccion de la mortalidad se acerca a la obtenida con tratamiento farmacológico.El ejercicio de resistencia se asocia con una serie de adaptaciones  fisiológicas antiaterosclerótica,antiisquémica,antitrombóticas y antiarritmicas con potenciales beneficios clinicos.El ejercicio fisico de resistencia a corto plazo mejoró la vasodilatacion dependiente del endotelio.Entre las ventajas clinicas de realizar entrenamiento fisico podemos citar el descenso de la angina en los pacientes con enfermedad coronaria y de los sintomas de Insuficiencia cardiaca en pacientes con disfuncion del VI.
PAPEL DE LA PRUEBA DE ESFUERZO EN LA REHABILITACION CARDIACA:Se realiza una PE graduada, utilizando protocolos de cinta continua o con bicicletas en las semans iniciales tras el IM  Se toma como criterio de valoracion limitada por los signos o los sintomas, porque los límites de la FC son a menudo inexactos como consecuencia de los efectos del tratamiento anginoso.Los resultados de la PE antes del alta del paciente nos da una informacion pronótica independiente de la estratificacion de riesgo.Los pacientes de alto riesgo se caracterizan por tener una baja capacidad al ejercicio por debajo de 4-6 METS(equivalente metabólico),presentacion de angina,alteraciones isquemicas en el segmento S-T o hipotension inducida por niveles bajos de ejercicio, desarrollo de arritmias ventriculares.La PE puede definir mejor los niveles de seguridad y orienta el seguimiento necesario durante la rehabilitacion física.
Educacion y consejo a los pacientes hospitalizados y sus familiares:Responder a preguntas opreocupaciones de los pacientes en una UCI o qx puede ser muy tranquilizador.El aumento del conocimiento puede reducir la ansiedad y mejorar la adherencia a las recomendaciones, al igual se involucra a su familiar que permanecera a su cuido sobre reacciones adversas de medicamentos,, alimentacion, apoyo sexual, emocional.y algunas directrices en el manejo global de su familiar.

Capitulo revisado por:  Dra Nelys Molina E
Internista Cardiologo-Ecografista
Texto Revisado " El Corazon" ,HurtsAutores Valentin Fuster
R.Wayne Alexander                                               
Robert A. O¨ROUKE